오늘은 이런 이야기를 함께 나눕니다
어깨 치료를 받고 난 뒤 이런 말을 하는 분들이 정말 많습니다.
“주사는 맞고 약도 먹었는데요, 통증은 좀 줄었어요.”
그런데 이어지는 말은 거의 비슷합니다.
“근데 힘은 안 돌아오고, 쓰면 다시 아파져요.”
이건 드문 일이 아닙니다.
사실 어깨 재활에서 가장 흔한 문제는
👉 치료를 안 해서가 아니라, 잘못된 방향으로 하고 있기 때문입니다.
오늘은
✔ 병원에서 자주 설명되지 않는 어깨 재활의 함정
✔ 왜 통증은 줄었는데 기능은 나빠지는지
✔ 환자 입장에서 반드시 알고 있어야 할 포인트
를 임상 기준으로 솔직하게 이야기해보겠습니다.
먼저 분명히 짚고 가야 할 한 가지
이 글은
의사를 비판하려는 글도 아니고,
치료 자체를 부정하는 글도 아닙니다.
다만 구조적으로
👉 외래 진료 시간 안에서 다 설명하기 어려운 부분,
👉 환자가 집에 돌아가서 스스로 판단해야 하는 영역
을 정리하는 글입니다.
함정 1️⃣ “통증이 줄면 회복된 것이다”
이건 어깨 재활에서 가장 위험한 착각입니다.
왜냐하면
통증은 줄었는데
- 근력은 여전히 약하고
- 관절 중심은 무너져 있고
- 움직임 패턴은 그대로인 경우
가 너무 많기 때문입니다.
특히
- 주사 치료
- 소염진통제
이후에는
👉 통증만 먼저 사라지는 경우가 흔합니다.
하지만 이건
회복이 아니라 증상 차단에 가깝습니다.
함정 2️⃣ “MRI가 이 정도면 괜찮다”
MRI는 굉장히 중요한 검사지만,
재활의 방향을 결정하는 단독 기준은 아닙니다.
- 파열이 있어도 기능이 좋은 사람
- 파열이 경미해 보여도 기능이 심각하게 떨어진 사람
임상에서는 이 두 경우를 모두 봅니다.
👉 문제는
영상만 보고 “괜찮다”고 판단한 뒤
기능 평가 없이 방치되는 경우입니다.
함정 3️⃣ “운동은 유튜브 보고 하면 된다”
이건 정말 많이 겪는 상황입니다.
- 회전근개 운동
- 밴드 운동
- 스트레칭
자체가 문제는 아닙니다.
문제는 지금 어깨 상태에 맞는지입니다.
어깨 재활에서
👉 좋은 운동 ≠ 지금 해도 되는 운동
입니다.
특히
- 통증은 줄었지만
- 견갑골 조절이 안 되는 상태에서
밴드·덤벨 운동을 시작하면
👉 재활이 아니라 재손상 루트로 들어갑니다.
함정 4️⃣ “재활은 무조건 많이 하면 좋다”
이건 정말 많은 분들이 빠지는 함정입니다.
어깨는
- 가동성
- 안정성
- 협응
이 동시에 맞아야 하는 관절입니다.
운동량이 많아질수록
이 중 하나라도 무너지면
👉 통증은 없는데 어깨는 점점 불안해지는 상황이 만들어집니다.
특히
“매일 열심히 했는데 더 불편해졌어요”
라는 말이 나올 때,
대부분 이 케이스입니다.
함정 5️⃣ “재활은 근력 운동이다”
어깨 재활에서
근력은 마지막 단계입니다.
하지만 현실에서는
- 밴드
- 덤벨
- 머신
부터 시작하는 경우가 너무 많습니다.
회전근개 파열, 충돌증후군, 오십견 모두에서
👉 관절 중심 회복 → 그 다음이 근력입니다.
움직임이 회복되면 근력과 통증이 조절 됩니다!
순서가 바뀌면
힘은 늘어도 어깨는 더 불안정해집니다.
함정 6️⃣ “아프지 않으면 써도 된다”
이 말은 반만 맞습니다.
- 아프지 않다 ≠ 안전하다
- 불편하지 않다 ≠ 회복됐다
어깨는
통증이 사라진 상태에서도
👉 미세한 관절 스트레스가 누적되기 쉬운 관절입니다.
그래서
- 통증 없는 상태에서 무리한 사용
- 갑작스러운 운동 강도 증가
가 재발의 가장 흔한 원인입니다.
그렇다면 어깨 재활의 ‘진짜 기준’은 무엇일까요?
✔ 통증 감소
하지만 이것만으로는 부족합니다.
✔ 기능 회복 (필수)
- 팔을 들 때 불안하지 않은가
- 특정 각도에서 힘이 빠지지 않는가
✔ 움직임의 질
- 으쓱거림 없이 움직이는가
- 좌우 차이가 줄었는가
이 세 가지가 동시에 맞아야
👉 “회복 중”이라고 말할 수 있습니다.
임상에서 정말 많이 보는 패턴 하나
“주사는 맞고 통증은 없는데
왜 운동하면 다시 아플까요?”
이 질문의 답은 거의 같습니다.
👉 통증은 가려졌지만,
어깨를 지탱하는 시스템은 회복되지 않았기 때문입니다.
꼭 기억하셔야 할 핵심 문장
어깨 재활에서 가장 위험한 건
아픈 어깨가 아니라
‘괜찮아졌다고 착각하는 어깨’입니다.
Q&A로 정리해볼까요?
Q. 그럼 병원 치료는 의미 없나요?
A. 아닙니다. 통증 조절과 초기 보호에는 매우 중요합니다.
적절한 약물치료와 정확한 검진은 치료에 큰 도움이 됩니다.
Q. 재활 운동은 언제 시작해야 하나요?
A. 통증이 줄었을 때가 아니라, 움직임이 향상되고 조절이 가능해졌을 때입니다.
Q. 혼자 재활해도 되나요?
A. 가능하지만, 최소한 방향은 정확히 알고 하셔야됩니다.
마지막으로 꼭 드리고 싶은 말
어깨 재활은
얼마나 유명한 치료를 받았느냐가 아니라
지금 내 어깨 상태를 얼마나 정확히 이해하고 있느냐가 결과를 만듭니다.
통증만 보고 안심하지 마시고,
움직임과 기능을 기준으로
어깨를 다시 평가해보시길 권해드립니다.
